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glaires visqueuses gorge

Un nombre important de patients consulte pour des symptômes extra-œsophagiens de reflux gastro-œsophagien. We report three cases of laryngospasm secondary to acid gastric reflux. Toux glaire transparente Les glaires sont translucides. La vidéostroboscopie montre des cordes vocales partiellement inflammatoires, avec un érythème et un aspect pachydermique de la commissure laryngée postérieure (figure 5). Il réduit ainsi l窶冓rritation et permet aux muqueuses atteintes de se rétablir. Néanmoins, il persiste certaines difficultés techniques (emplacement du capteur non standardisé, assèchement du capteur dans l’hypopharynx responsable de faux positifs, sensibilité insuffisante en cas de petits volumes d’acide) qui expliquent, en partie, les faibles sensibilité et reproductibilité (55%) de la pH-métrie dans l’identification du RPL proprement dit.27 Dans notre casuistique, nous avons utilisé une sonde avec un seul capteur, au niveau du SOI, et nous nous sommes basés sur l’association temporelle entre le moment où le capteur de pH détecte un reflux acide et le moment où le patient signale le début du LS. Les trois patients ont été adressés à l’unité de phoniatrie du service d’ORL du CHUV entre septembre 2006 et mars 2007. Rev Med Suisse L'évacuation des glaires est normale et nécessaire pour nettoyer les bronches. A la consultation de contrôle à trois mois, la patiente prend toujours 20 mg d’oméprazole et n’a plus de crises de dyspnée aiguë. Ces glaires peuvent prendre différentes formes. Il peut y avoir une rhinite, il faut rechercher un reflux. Un score de 14,72 est défini comme limite supérieure de la norme chez 95% des patients.20. Mais si la toux et les expectorations persistent pendant une période prolongée, si les glaires sont purulentes ou contiennent du sang, il est conseillé de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause, car il peut s'agir de symptômes engendrés par une maladie grave. La pH-métrie de 24 heures est dans les limites de la norme; la patiente a cependant rapporté trois épisodes de dyspnée aiguë nocturne qui se sont manifestés à chaque fois au même moment qu’un reflux gastrique sur le tracé ph-métrique (figure 2). Il existe plusieurs facteurs. Inscrivez-vous gratuitement pour participer aux forums Onmeda. Un traitement par IPP, 40 mg par jour, deux fois par jour est instauré pendant deux mois. Les voies respiratoires puis la gorge réagissent à l窶冓rritation de cet acide en accumulant plus de mucus. Les glaires dans la gorge peuvent être d窶冩rigine nasale ou stomacale. Le reflux gastro-ナ都ophagien se manifeste par le déplacement de l窶兮cide gastrique vers le haut. Ce traitement peut être prescrit à nouveau en cas de réapparition de symptômes identiques. Découvrez si votre mode de vie est "sain" et si vous êtes exposés à des facteurs de risques spécifiques ! Lorsque des glaires sont formées par les muqueuses bronchiques et expulsées ensuite des voies respiratoires par la toux, les médecins parlent d'expectorations. Enrouement, avec des glaires laryngées visqueuses, gluantes, tenaces. Il faut se rappeler que le pyrosis et les régurgitations sont des symptômes rares du RPL.4 Les signes laryngés du RPL sont parfois discrets et surtout peu spécifiques : hyperémie et œdème des aryténoïdes, de la commissure laryngée postérieure, aspect plissé et inflammatoire de la région rétrocricoïdienne, granulomes inflammatoires des aryténoïdes.1,2,7,25,26 Le diagnostic formel de RPL ne peut se faire que par des méthodes directes de mesure du reflux : l’examen le plus souvent utilisé est la pH-métrie de 24 heures, avec une sonde contenant deux capteurs de pH, un premier placé à 5 cm au-dessus du sphincter œsophagien inférieur (SOI) et un deuxième, proximal, placé au niveau du sphincter œsophagien supérieur (SOS) ou de l’hypopharynx.27 Le capteur proximal permet d’objectiver plus précisément l’association d’un reflux et de symptômes extra-œsophagiens. La différence la plus significative est que la majorité des patients avec RPL ne présente pas de signes endoscopiques d’œsophagite et ne se plaint pas non plus de brûlures oesophagiennes ni de régurgitations.2,3 Selon plusieurs études, l’incidence du pyrosis chez les patients souffrant de RPL serait inférieure à 40% et les signes d’œsophagite présents chez seulement 25%.1,4 Les patients souffrant de RPL sont souvent amenés à consulter un spécialiste ORL pour des symptômes pharyngo-laryngés peu spécifiques: globus pharyngé,5 odynodysphagie,6 sensation de gorge sèche,7 dysphonie chronique,8,9 halithose,7 toux chronique,10 hemmage chronique,11 lésions dentaires12 et laryngospasmes (LS).13-16 La pénétration laryngée avec aspiration trachéo-bronchique minime de liquide gastrique n’est pas un événement rare et se rencontre chez environ 10% des patients souffrant de RGO sans fausses routes alimentaires.17 Chez l’animal, l’effet irritant du contenu gastrique (acide, bile, pepsine) sur la muqueuse laryngée est bien documenté,18 ainsi que son implication dans le LS et l’apnée centrale réflexe.19 Chez l’humain, la première description de LS induit par un reflux gastrique date de 1977.14 Depuis, une cinquantaine de cas de LS clairement liés à un RPL13-16 a été rapportée. Chez les personnes souffrant ponctuellement de reflux gastrique, des glaires visqueuses peuvent apparaître dans l窶兮rrière-gorge suite un repas ou un effort physique. Mais une expectoration excessive peut être le signe d'une maladie des voies respiratoires. Elles ont l窶兮spect d窶冰n blanc d窶卩砥f visqueux, filant et gluant. Pour traiter l'estomac plein de glaire, la première étape est d窶冓dentifier la cause du problème. Le LS est un symptôme relativement rare, mais très alarmant et potentiellement grave. Voici quelques conseils et astuces qui peuvent faciliter le sevrage tabagique... Onmeda est un site d'information générale sur le bien-être et la santé. Un asthme bronchique a été exclu par son pneumologue. Il n’y a pas de RGO pathologique selon le score de Demeester. Edgar Brossard. Publié par : Dorothee Gebele (01. avril 2015). Les glaires sont des substances liquides, visqueuses, sécrétées par les cellules de diverses muqueuses de l'organisme. ont démontré chez le chien que les chémorécepteurs laryngés peuvent déclencher un LS à partir d’un pH inférieur à 2,5.22 Le deuxième mécanisme correspond à la stimulation sensitive du tiers distal de l’œsophage par le reflux gastrique, qui déclenche un réflexe laryngé par l’intermédiaire du nerf vague.23 Ce dernier mécanisme se produit donc sans nécessité de pénétration laryngée et est décrit comme une cause possible de la mort subite du nouveau-né.24 Pour poser le diagnostic de LS secondaire à un RPL, on se base en premier lieu sur l’anamnèse, à la recherche d’un spasme laryngé. Le rôle du mucus dans le corps humain C窶册st un mécanisme de défense contre les toxines, les virus et les bactéries, il protège les cellules des voies respiratoires, gastro-intestinal, urogénital, des systèmes oculaires et auditifs. On pose le diagnostic de spasme laryngé secondaire à un reflux gastro-œsophagien et on instaure un traitement antacide (oméprazole 40 mg, deux fois par jour, pendant deux mois). Parmi ces symptômes, le plus alarmant se manifeste par une dyspnée paroxystique secondaire à un spasme laryngé. Tout d窶兮bord, les glaires représentent des sécrétions visqueuses excessives normalement incolores d窶冰ne muqueuse. Une fois que les sucs digestifs acides se déplacent vers le haut, ils peuvent provoquer un L'abonnement à la Revue Médicale Suisse comprend 46 numéros thématiques par an aux formats papier, PDF et html, ainsi que l'accès aux applications médicales : Guidelines, Médicaments, Scores, Colloques. Par contre, très difficile à expulser. Les remèdes contre le rhume sont nombreux. Il est défini comme une adduction subite, prolongée et spastique des cordes vocales résultant en une fermeture glottique, une obstruction des voies aériennes et une apnée de plusieurs secondes.16 Le LS survient généralement en réponse à une stimulation irritative et le RPL peut réaliser ce stimulus.13-16 Cliniquement, le patient décrit des épisodes subits d’étouffement d’une durée de vingt secondes à trois minutes associés généralement à un stridor inspiratoire et une aphonie. Le fait de racler la gorge permet alors, dans ce cas, d窶�évacuer la glaire sans grande difficulté. Ces épisodes sont plus fréquents depuis quelques semaines, surviennent dès le matin, deux à trois fois par jour, durent deux à trois minutes et sont associés à une dysphonie. Quand j Un traitement antacide à haute dose a permis d’éliminer les symptômes de manière efficace et prolongée dans les trois cas de notre série. "La glaire dans la gorge est le symptôme de 30% des consultations de médecine générale. je n'ai plus jamais eu de sale gout et ni l'impression d'avoir des glaires visqueuses au fond de la gorge et sur le palais mais attention pour mon orl ,la guerison de la MH n'etait que secondaire il m'a operé que pour cette deviation des sinus sinon il ne m'aurait pas operé ou 窶ヲ Philippe Monnier, L’anamnèse et l’examen clinique étant fortement évocateurs d’un RPL, nous avons effectué une pH-métrie ambulatoire de 24 heures chez les trois patientes. Une toux humide accompagnée de glaires indique généralement la présence d'une infection ou d'une inflammation dans le système respiratoire. Nous présentons trois cas de spasmes laryngés secondaires à un reflux gastrique acide. Updates et Assises de la médecine romande, Igor Leuchter, Lorsque des glaires sont formées par les muqueuses bronchiques et expulsées ensuite des voies respiratoires par la toux, les médecins parlent d'expectorations. Une pH-métrie de 24 heures révèle un RGO pathologique (score de Demeester=17,61), avec une corrélation temporelle claire entre les deux épisodes de dyspnée et le reflux mesuré (figure 4). Le diagnostic final de LS sur RPL a pu être établi grâce à la pH-métrie de 24 heures qui a permis de démontrer une relation temporelle avérée entre le LS et le RPL. La sonde à impédancemétrie possède six canaux d’impédance placés tout le long de l’œsophage et un capteur de pH, et permet ainsi de détecter tout type de reflux, qu’il soit acide, biliaire, peptique ou composé. Il s’agit d’une patiente de 29 ans qui nous est adressée par son pneumologue pour des épisodes répétés de dyspnée aiguë, qui ont débuté il y a une année, sans facteur déclenchant notable. Les résultats de la pH-métrie ont été interprétés selon le score établi par Demeester qui prend en compte le nombre, la durée et le temps total de reflux (couché et debout). Les observations cliniques suggèrent une bonne efficacité de l’oméprazole à 40 mg deux fois par jour pendant six à huit semaines. Le miel dépose une couche protectrice dans votre gorge. La luette paraît allongée, ce qui cause des hauts-le-cナ砥r constants. A chaque fois, elle se réveille en sursaut avec la sensation d’étouffer ; elle présente également une aphonie et un stridor inspiratoire. Le trouble du sommeil chez l'enfant peut prendre diverses formes. Le mucus ou le flegme est un liquide épais et jaunâtre produit naturellement par des glandes situées dans le nez et la gorge. Voici quelques astuces pour se débarrasser d'un excès de mucosités. La patiente se plaint également de brûlures œsophagiennes occasionnelles et d’une sensation de boule dans la gorge. Chaque patiente a bénéficié d’une anamnèse détaillée, d’un examen phoniatrique et d’un examen laryngé (vidéostroboscopie ou nasofibroscopie). Lorsque le spasme laryngé est causé par un RPL, celui-ci agit selon deux mécanismes physiopathologiques distincts : le contenu gastrique, en remontant jusqu’au pharyngo-larynx, vient stimuler les chémorécepteurs de la muqueuse laryngée et déclenche ainsi l’arc réflexe décrit par Suzuki et Sasaki,21 qui comporte une voie afférente, le nerf laryngé supérieur, et une voie efférente, le nerf laryngé récurrent. Ce liquide est susceptible de gonfler et resserrer les canaux de respiration, ce qui provoque des maux de gorge, u窶ヲ Chez les personnes souffrant ponctuellement de reflux gastrique, des glaires visqueuses peuvent apparaître dans l窶� arrière-gorge suite un repas ou un effort physique. OUI ou NON, peut-on prescrire tel ou tel médicament lors du 1er, 2e, 3e trimestre de grossesse ? Un traitement antacide a permis de supprimer la toux et les blocages laryngés après quatre semaines. Les glaires sont les sécrétions de consistance visqueuse produites naturellement par les muqueuses de notre organisme - notamment dans le nez et la gorge. Différentes pathologies peuvent être à l窶冩rigine de cette production excessive de sécrétions, selon le mode d窶冓nstallation et l窶兮spect de l窶册xpectoration. Cet épisode a eu lieu en même temps que l’unique reflux gastrique nocturne mesuré (figure 6). Pensez quand même à ce que la toux est une façon naturelle du corps pour nettoyer les voies respiratoires. En aucun cas, il ne saurait se substituer à une consultation médicale. Le reflux pharyngo-laryngé (RPL) est défini comme une pénétration rétrograde du contenu gastrique dans les voies aérodigestives supérieures.1 Ses symptômes, ses signes cliniques et ses mécanismes physiopathologiques diffèrent en de nombreux points du reflux gastro-œsophagien (RGO) classique. Toute l'actualité santé directement dans votre boîte mail ! The patients report a laryngeal choking sensation associated to an aphonia. En cas d'allaitement ? Il est utile de rechercher d’autres symptômes de RPL tels qu’une dysphonie chronique, un globus pharyngé, un hemmage chronique, une sensation de gorge sèche ou une halitose. Des recommandations pour la pratique clinique ; les grandes classes de médicaments psychotropes ; leurs conditions particulières d’utilisation. Dans tous les cas, le patient localise clairement le larynx comme site de son obstruction respiratoire. > Le reflux gastrique acide est une cause possible de laryngospasme, > Un reflux pharyngo-laryngé doit être suspecté chez des patients qui présentent des épisodes répétés de dyspnée aiguë et d’aphonie avec stridor inspiratoire et toux sèche, > Une absence de pyrosis et de régurgitations ainsi que la survenue de symptômes principalement en position debout ne sont pas des facteurs d’exclusion d’un reflux pharyngo-laryngé, > L’examen diagnostique de choix est actuellement la pH-métrie de 24 heures à la recherche d’une association temporelle entre le reflux et les plaintes. Glaires dans la gorge : jaunes, vertes, marron, les remède Si le mucus jaune se manifeste après une blessure, surtout à la tête, il est important de consulter votre médecin immédiatement, car cela pourrait être le signe de quelque chose de plus grave. Les glaires peuvent prendre une apparence comparable en cas d'asthme bronchique ou d'une mucoviscidose (fibrose kystique). Pendant les 24 heures de la pH-métrie, la patiente a eu un seul épisode nocturne de toux sèche, suivi immédiatement par un étouffement au niveau laryngé et une voix bloquée, spasmodique. Selon les causes, les glaires peuvent avoir un aspect différent : translucides et visqueuses, jaune-vertes et purulentes, brunes à noires, très liquides ou épaisses. De nombreux facteurs ont un impact sur notre santé. Ce phénomène constant est à peine discernable sauf quand on est malade. Pour pouvoir la traiter, vous devez vous débarrasser de ces sécrétions visqueuses qui s'accumulent dans la gorge. Dans les trois cas décrits ci-dessus, le LS survient quelques secondes après le RGO. Des investigations pneumologiques (spirométrie, test de provocation à l’air froid, test au Mannitol) ont permis notamment d’exclure un asthme bronchique. In our three patients, a high dose antiacid treatment was efficient to bring a lasting relief of the symptoms. Valérie Schweizer, L'expectoration par la toux survient notamment le matin. Hoarseness, with tenacious, glutinous mucus in larynx. An important number of patients are referred to the ENT specialist because of extraoesophageal manifestations of gastroesophageal reflux. Tout savoir. Les données de la pH-métrie ont été enregistrées dans un boîtier portable (UPS-2020-Orion, MMS, Enschede, Pays-Bas). À ce stade, les défenses naturelles ne suffisent plus, les traitements doivent venir en aide à l'organisme Vous voulez vous débarrasser d'une toux grasse avec des glaires ?Même sans fièvre, c'est désagréable et super fatigant ! Il faut ensuite en général améliorer son alimentation de 窶ヲ Il s'agit donc de mucus. Le diagnostic a été posé par l’anamnèse et l’examen phoniatrique ainsi que par une pH-métrie de 24 heures, qui a permis d’établir une relation temporelle claire entre les épisodes de reflux acide et les épisodes d’étouffement. Le spasme laryngé se résout de façon progressive jusqu’à récupération complète de la respiration et de la voix. A l’examen laryngoscopique, on observe une hyperémie du bord libre des deux cordes vocales et des aryténoïdes ainsi qu’un œdème modéré de la commissure laryngée postérieure (figure 3). Toussez pour expulser les glaires ou le mucus. L'actualité santé, les news et des conseils de saison par la rédaction ! Si du mucus s窶册st accumulé dans votre gorge, vous pouvez le faire sortir en toussant. Bien souvent elle empêche de s'endormir. Une sonde avec capteur de pH unique distal (Synetic medical, Stockholm, Suède) a été placée par voie transnasale à 5 cm du sphincter œsophagien inférieur. The most alarming symptom is a paroxysmal dyspnea secondary to a laryngospasm. Envie de connaître votre période de fertilité ? Copyright © 2021 Onmeda - Un site du groupe aufeminin, Quand la respiration devient difficile (dyspnée), Nos conseils pour lutter contre le stress. Elle localise clairement la sensation de blocage au niveau du larynx. C'est pourquoi elles deviennent jaunes et épaisses. In conclusion, the pharyngo-laryngeal reflux is a possible cause of laryngospasm. The diagnosis was made with the clinical history, a laryngeal examination and a 24-hour pH-monitoring enabled us to demonstrate a clear temporal relation between the reflux episodes and the choking episodes. Les glaires sont des substances liquides, visqueuses, sécrétées par les cellules de diverses muqueuses de l'organisme. Le patient a indiqué précisément le moment de survenue d’éventuels symptômes, de prises de boisson et de nourriture et d’une position déclive. Dans le cas d'une bronchite chronique par exemple, les glaires sont translucides à blanches, visqueuses et plutôt épaisses. 窶ヲ L窶兮ccumulation de glaire dans la gorge est un symptôme courant du reflux gastro-ナ都ophagien. Ces glaires ne sont pas très perceptibles, il y en a mais pas beaucoup. Souvent, la crise est précédée d’une toux sèche et irritative importante en quinte. > Quels traitements contre la toux ?> L'homéopathie contre la toux> Dilatation des bronches : c'est quoi ?> Quand la respiration devient difficile (dyspnée). Seules deux études ont pu documenter par pH-métrie une relation temporelle claire entre les épisodes de LS et de RPL.13,16 Nous rapportons ici les cas de trois patients adressés dans notre service pour des épisodes de dyspnée paroxystique d’origine indéterminée. Cette patiente de 58 ans se plaint depuis plusieurs années d’une toux irritative chronique très invalidante survenant plusieurs fois par jour et même la nuit. Les crises peuvent survenir à tout moment, mais semblent se produire davantage pendant la journée, lorsque le sujet est debout.16 Ceci est à mettre en parallèle avec les observations pH-métriques indiquant que le RPL se produit plutôt en position debout, contrairement à ce que l’on observe en cas de RGO classique.2 Lorsque le LS survient la nuit, le patient est réveillé en sursaut avec une sensation angoissante d’étouffement. Tuberculose Infection grave des poumons et d窶兮utres organes, la tuberculose peut être à l窶冩rigine de la création d窶� importantes quantité de mucus/mucosités , et donc à même de créer des glaires collantes , incommodantes et difficiles à expulser de la gorge . La vidéostroboscopie met en évidence un érythème discret et un œdème de la muqueuse de la commissure postérieure du larynx (figure 1). Remèdes pour soigner le rhume : vrai ou faux . La dernière année en accès réservé aux abonnés. Cet unique capteur de pH distal nous a permis de connaître l’étiologie du LS mais nous n’avons pas d’informations quant à la progression du reflux acide au niveau laryngé ; nous ne savons donc pas s’il s’agit d’une irritation laryngée directe ou indirecte, par l’intermédiaire du nerf vague. Elle rapporte aussi une sensation de corps étranger hypopharyngé et des régurgitations liquides occasionnelles. > Les observations cliniques ont montré l’efficacité des IPP à haute dose (oméprazole 2x40 mg par jour pendant six à huit semaines). Des astuces pour combattre les inquiétudes et gagner en bien-être et en détente... Calculez votre date d'ovulation en quelques clics pour mettre toutes les chances de votre côté pour tomber enceinte ! Un nombre important de patients consulte pour des symptômes extra-ナ都ophagiens de reflux gastro-ナ都ophagien. Aussi appelées "pertes", "leucorrhées" ou "glaire cervicale", les secrétions vaginales sont naturelles chez les femmes, de la puberté à la ménopause. Mais qu’en est-il vraiment ? Loughlin et coll. Mais leurs odeurs ou couleurs peuvent parfois être le signe d'une infection. La gorge gratte, avec expectoration de glaires ; occasionne également des accès de toux, avec crachats glaireux épais. Il s’agit d’une femme de 23 ans, en bonne santé habituelle, qui présente des épisodes récidivants de dyspnée paroxystique, survenant une à deux fois par semaine, généralement en début de nuit. Grossesse, Maladies, Psychologie, Gynéco, Sexualité, News santé... c'est vous qui décidez ! La crise se résout spontanément après quelques minutes. L'expectoration, généralement accompagnée d'une toux plus ou moins forte, est souvent symptôme d'une maladie bénigne (rhume ou allergie). les dernières actualités sur les nouveautés en médecine, les Colloques du mardi du Département des spécialités de médecine des HUG. Trouvez un lieu un peu en retrait, par exemple les toilettes et essayez de le faire sortir de votre trachée en toussant ou en vous raclant la gorge. Nous évaluons actuellement l’efficacité de l’impédancemétrie de 24 heures dans la détection de RPL. En conclusion, le reflux pharyngo-laryngé est une cause possible de laryngospasme. Voici les plus fréquentes : expectoration aiguë purulente : bronchite aiguë, pneumopathie, abcès pulmonaire.. La toux profonde et le mucus gênent la respiration. En cas de forte suspicion clinique, il est recommandé d’instaurer un traitement d’épreuve par un IPP qui permettra de confirmer le diagnostic en cas de réponse au traitement. Le mucus glaireux semble être la cause de la toux, qui continue sous forme de rejet de masses glaireuses, visqueuses, poisseuses, mais qui n窶兮pportent aucune >. Mais si l'irritation dure, elles s'infectent de pus. Il se présente comme une sensation d’étouffement associée à une aphonie. Accès libre aux numéros de la Revue Médicale Suisse depuis 2000. Depuis quelques semaines, elle décrit plusieurs épisodes d’étouffement et d’aphonie qui apparaissent systématiquement après une quinte de toux. L’impédancemétrie tend à devenir l’examen de choix. Ma gorge - et l'endroit exact varie - s'obstrue de glaires, plus ou moins visqueuses, au moment où je dois dormir. La patiente a continué à prendre de l’oméprazole, 20 mg par jour pendant trois mois, sans réapparition des symptômes. 2008; volume 4. Recette maison: Chauffer 2 cuillères à soupe de miel. Veillez à ce que la température ne dépasse pas 40°C; le miel perd en 窶ヲ Ses symptômes ont complètement disparu après un mois de traitement. A noter que les gros fumeurs peuvent, eux aussi, souffrir d'une toux productive chronique (souffrant d'une bronchopneumopathie chronique). 4 exercices en vidéo pour avoir une taille fine. Chaque semaine, découvrez un nouveau thème pour la formation continue et des actualités médicales. La glaire qu窶冩n retrouve dans les selles est produite généralement par Elle se plaint également depuis plusieurs semaines d’une gêne pharyngée diffuse ressentie comme une boule dans la gorge, mais ne rapporte pas d’épigastralgies ni de régurgitations. Retrouvez ici toutes les informations utiles aux auteurs de la Revue Médicale Suisse. Elle souffre d’une bronchopneumopathie chronique obstructive sévère, traitée par des aérosols de salbutamol, de corticoïdes et de tiotropium. Notre modèle 3D vous aide à identifier les éventuelles causes de vos symptômes rapidement et facilement ! Lorsqu'un patient tousse des glaires, ces expectorations peuvent donner des indications importantes sur la maladie qui les a provoquées. Elles peuvent également être causées par un reflux gastroナ都ophagien. La toux grasse, appelée aussi toux productive, se manifeste par la présence d窶册xpectorations, ou de crachats consécutifs, provenant de la gorge 窶ヲ Mais même si ces sécrétions visqueuses sont loin d窶�être glamour, elles jouent un rôle important pour votre santé.

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